我是醫師，反對增加健保費
徐英碩／醫師（台北市）
全民健保屢傳破產危機，健保費是否調漲，最後將由行政院決定。圖／本報系資料照
大家可能覺得奇怪，增加健保費不是會增加醫師收入嗎？為什麼要反對呢？
健保費不是保險費，而是一種稅。提高全民健保費率，就是加稅而已，而這些增加的稅收，會進入健保署這個龐大政府機關，去做一些莫名其妙的浪費行為，且是傷害民眾健康和自由選擇的侵犯人權行為，設定自費上限就是最明顯的例子。
光是這個毫無必要的設定自費上限，就花了全健保署一年半的人力在規畫，你就知道我們多少稅收、多少健保費，浪費在這種莫名其妙的事上！
大家可能會認為，超過自費上限的醫材，就讓它全額自付就好了，反正是有錢人的問題。錯！
你知道全額自付的話，醫師連手術費都沒有嗎？你想要全額自付醫材，但沒有醫生幫你開的話，也用不到，因此超過極端值或上限的優良醫材，必定會退出市場，沒有別的選擇，劣幣一定會驅逐良幣，醫生將來沒有別的選擇，只能像口罩一樣使用中國的「醫材」。為什麼呢？
健保署即使拿人民稅金辦事，但是公家機關的惡習就是偷懶，當初建碼時，把手術碼和耗材碼合在一起省事，因此手術碼「內含」耗材，但是健保醫材跟不上日新月異的時代進步，所以才會有差額自付這個選項跑出來，而差額自付金額後來遠遠大於少得可憐的健保碼。所以健保局等於是用非常少的手術加醫材碼，控制比他金額大得不成比例的自費市場。
要全額自付醫材，醫生就不能報手術碼，因為這個碼沒有用到健保醫材，會被審查委員核刪。因為醫生不能報手術，所以全額自付醫材是沒有市場的，根本不需要政府禁止。何況沒有報健保碼的全額自付，商業保險是不給付的！我們買的商業保險等於是打水漂！
這就是健保署耍賤的地方，明明只出得起陽春麵的價錢，卻嫌牛肉麵價格超過極端值。這樣怠惰顢頇的健保署，我們還要加稅去餵養這個大怪獸嗎？
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